Akciğer kanseri tanısı almak, hastalar ve yakınları için zorlu bir sürecin başlangıcıdır. Ancak gelişen cerrahi teknolojiler sayesinde, akciğer ameliyatları artık eskisi kadar korkutucu ve yıpratıcı “açık” yöntemlerle yapılmak zorunda değildir.
Tıp literatüründe VATS (Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi) olarak bilinen, halk arasında ise “kapalı akciğer ameliyatı” olarak adlandırılan yöntem; göğüs kafesinin yapısını koruyarak, kaburgaları kesmeden yapılan minimal invaziv bir cerrahi işlemdir. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi kliniğinde sıklıkla uyguladığımız bu yöntem, hastaların kanserden kurtulurken yaşam kalitelerinden ödün vermemelerini hedefler.
Kapalı akciğer ameliyatı (VATS) nedir ve nasıl yapılır?
Geleneksel açık ameliyatlarda (torakotomi), cerrahın akciğere ulaşabilmesi için büyük bir kesi yapması ve kaburgaları ayırması gerekir. Bu durum ameliyat sonrası kontrol edilemeyen ağrının temel nedenidir.
VATS yönteminde ise:
- Göğüs duvarına sadece bir veya birden çok küçük kesiler yapılır.
- Bu deliklerden birine, içeriyi yüksek çözünürlükle görmemizi sağlayan bir kamera yerleştirilir.
- Diğer deliklerden ise özel cerrahi aletler gönderilerek hastalıklı akciğer dokusu çıkarılır.
Bu işlem sırasında kaburgalar zorlanmadığı için, doku hasarı minimum düzeyde kalır.
Neden kapalı yöntem? VATS’ın avantajları nelerdir?
Bilimsel çalışmalar ve klinik deneyimlerimiz, uygun hastalarda kapalı yöntemin açık ameliyata göre şu üstünlüklerini ortaya koymaktadır:
- Kemoterapiye hızlı geçiş: Eğer ek tedavi (kemoterapi/radyoterapi) gerekiyorsa, hasta çabuk toparlandığı için bu tedavilere zaman kaybetmeden başlanabilir.
- Daha az ağrı: Kaburgalar kesilmediği veya ayrılmadığı için ameliyat sonrası ağrı belirgin şekilde daha azdır.
- Hızlı iyileşme: Hastalarımız genellikle ameliyattan sonraki 3-4 gün içinde taburcu olabilirler.
- Daha az komplikasyon: Enfeksiyon riski daha düşüktür.
- Estetik görünüm: Büyük ameliyat izleri yerine, fark edilmesi zor küçük izler kalır.
Bu ameliyat kimlere uygulanabilir?
Kapalı yöntem, özellikle erken evre akciğer kanseri hastaları için altın standarttır. Tümörün boyutu, konumu ve hastanın genel sağlık durumu değerlendirilerek karar verilir. İleri evre tümörlerde veya büyük damar tutulumu olan vakalarda açık cerrahi tercih edilebilir. Hangi yöntemin sizin için uygun olduğuna, detaylı tomografi ve PET-CT incelemeleri sonucunda birlikte karar veriyoruz.
Sıkça Sorulan Sorular – SSS
Soru: Kapalı ameliyatta kanserli doku tamamen temizlenebilir mi?
Cevap: Evet. Kapalı yöntemde de onkolojik prensiplerden taviz verilmez. Kanserli bölge ve ilgili lenf bezleri, tıpkı açık ameliyatta olduğu gibi tamamen temizlenir.
Soru: Ameliyat ne kadar sürer?
Cevap: Yapılacak işlemin kapsamına göre değişmekle birlikte ortalama 2-3 saat sürmektedir.
Soru: Ameliyat sonrası normal hayatıma ne zaman dönebilirim?
Cevap: Hastalarımız genellikle ameliyatın akşamı veya ertesi günü yürümeye başlar. Masa başı işlere dönüş süresi ortalama 2-3 hafta olmakla beraber daha aktif işler içinse tamamen iyileşme 4-6 hafta sürebilir.
*Bu içerik hasta bilgilendirmesi amacıyla Dr. Eyüp Halit Yardımcı tarafından üretilmiştir. Akademik amaç taşımamaktadır.
